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近日，福建省立醫(yī)院心內(nèi)科郭延松教授心臟瓣膜介入治療團(tuán)隊(duì)聯(lián)合浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院王建安教授團(tuán)隊(duì)，在福建省首次應(yīng)用JensClip經(jīng)導(dǎo)管瓣膜夾系統(tǒng)為三例二尖瓣重度反流患者開(kāi)展經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣緣對(duì)緣修復(fù)手術(shù)。手術(shù)獲得圓滿成功，患者重獲“心”生。術(shù)后即刻顯示二尖瓣反流顯著改善，術(shù)畢即刻拔管，患者恢復(fù)良好。此次介入手術(shù)的成功再次標(biāo)志著福建省立醫(yī)院心內(nèi)科郭延松教授心臟瓣膜團(tuán)隊(duì)在二尖瓣重度反流修復(fù)介入治療研究領(lǐng)域取得了進(jìn)一步提升，為二尖瓣重度反流患者帶來(lái)更多的臨床獲益。

接受治療的三例患者均為器質(zhì)性重度二尖瓣反流(DMR)患者，術(shù)前超聲提示二尖瓣后葉脫垂伴4＋反流，左室舒張功能減退。郭延松教授攜同團(tuán)隊(duì)成員陳新敬副教授和洪景宣、方明程、楊清勇主治醫(yī)師、心外科丁杭主任以及超聲科賴寶春、葉振盛主治醫(yī)師共同進(jìn)行病情討論。考慮到患者高齡、基礎(chǔ)疾病多、STS評(píng)分高，為外科手術(shù)極高?；颊?，不適合進(jìn)行外科開(kāi)胸二尖瓣手術(shù)，因此決定為患者實(shí)施經(jīng)導(dǎo)管緣對(duì)緣修復(fù)介入術(shù)（JensClip經(jīng)導(dǎo)管瓣膜夾系統(tǒng)）。

在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院王建安教授團(tuán)隊(duì)的支持下，手術(shù)經(jīng)股靜脈-房間隔入路，采用全身麻醉插管，在TEE和DSA引導(dǎo)下完成房間隔穿刺。置入JensClip瓣膜夾系統(tǒng)后，在左房調(diào)整瓣膜夾的位置和軸向，后進(jìn)入左室，在TEE引導(dǎo)下捕捉二尖瓣前后瓣葉，并關(guān)閉瓣膜夾。經(jīng)TEE反復(fù)確認(rèn)手術(shù)效果后最終鎖定并釋放瓣膜夾。術(shù)后即刻超聲顯示瓣膜夾位置穩(wěn)定，功能良好，二尖瓣反流由術(shù)前4＋減少至微量，手術(shù)圓滿成功。

 此次手術(shù)采用的JensClip經(jīng)導(dǎo)管瓣膜夾系統(tǒng)是寧波健世科技股份有限公司自主研發(fā)的創(chuàng)新經(jīng)股靜脈入路的介入二尖瓣緣對(duì)緣修復(fù)產(chǎn)品，采用獨(dú)特的機(jī)械鎖閉和一體式解脫結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，具有瓣葉單獨(dú)捕捉、分別夾合、可靠鎖固、一鍵解脫、雙向可回收等特點(diǎn)。JensClip經(jīng)導(dǎo)管瓣膜夾系統(tǒng)機(jī)械性能優(yōu)越，操作可重復(fù)性高，為術(shù)者提供更多機(jī)會(huì)。產(chǎn)品核心傳動(dòng)及鎖定結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)技術(shù)達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平，并申請(qǐng)了多項(xiàng)中國(guó)和國(guó)際專利，相信未來(lái)JensClip會(huì)為二尖瓣反流治療提供又一有效新選擇。

二尖瓣返流是全球常見(jiàn)的心臟瓣膜疾病，總體人群發(fā)病率為1.7%，隨年齡增長(zhǎng)發(fā)病率升高。如果不積極治療，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心律不齊、心衰、中風(fēng)、甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)。二尖瓣重度返流的介入治療一直是心血管介入領(lǐng)域的難點(diǎn)和熱點(diǎn)。對(duì)于有癥狀且無(wú)法耐受外科手術(shù)治療的病人，經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣介入治療已成為目前治療二尖瓣重度返流的有效手段。經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣緣對(duì)緣修復(fù)術(shù)無(wú)需開(kāi)胸、無(wú)需心臟停搏、無(wú)需體外循環(huán)、無(wú)需切開(kāi)心臟，只需要一個(gè)靜脈穿刺點(diǎn)，即可完成二尖瓣的修復(fù)。此次手術(shù)的成功再次驗(yàn)證了股靜脈-房間隔入路經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣緣對(duì)緣修復(fù)手術(shù)的安全性和有效性。福建省立醫(yī)院心內(nèi)科郭延松教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)率先在國(guó)內(nèi)多次成功開(kāi)展經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣緣對(duì)緣修復(fù)術(shù)，為廣大不能耐受手術(shù)的二尖瓣重度返流患者帶來(lái)更多獲益。